Referenční hodnoty
Referenční hodnoty kyseliny močové v krvi slouží jako orientační rámec pro posouzení, zda je metabolismus purinů v normě. Tyto hodnoty nejsou univerzální a mohou se mírně lišit podle použité laboratorní metody, věku a pohlaví pacienta.
Za běžně uznávanou normu kyseliny močové se považují následující rozmezí:
- Ženy: 140–340 µmol/l
- Muži: 220–420 µmol/l
Hodnoty v tomto rozmezí jsou pro organismus fyziologické a samy o sobě nepředstavují zdravotní riziko.
Laboratorní hodnoty
Laboratorní stanovení kyseliny močové probíhá nejčastěji z krevního séra, případně ze sběru moči za 24 hodin. Výsledky je vždy nutné interpretovat v souvislosti s klinickým stavem pacienta.
Orientační laboratorní hodnoty:
- Novorozenci (0–6 týdnů): 143–340 µmol/l (sérum)
- Kojenci (6 týdnů – 1 rok): 120–340 µmol/l (sérum)
- Děti (1–15 let): 140–340 µmol/l (sérum)
- Muži (15–110 let): 220–420 µmol/l (sérum)
- Ženy (15–110 let): 140–340 µmol/l (sérum)
- Muži a ženy (15–110 let): 1,5–4,5 mmol/den (moč)
Vyšetření se využívá nejen při podezření na dnu, ale také při sledování pacientů léčených chemoterapií, při ozařování nebo při onemocněních ledvin.
Zvýšené hodnoty
Zvýšená kyselina močová v krvi je signálem, že v těle dochází k nerovnováze mezi její tvorbou a vylučováním. Může jít o stav bez příznaků, ale i o první krok k rozvoji dny.
Typické příznaky se objevují zejména tehdy, když se krystalky kyseliny močové začnou ukládat v kloubech. Nejčastěji bývá postižen kloub palce u nohy, ale i kolena, kotníky nebo zápěstí.
- náhlá, silná bolest kloubu
- otok a zarudnutí
- zvýšená citlivost na dotek
- omezená hybnost
Je důležité zdůraznit, že samotná hodnota nad horní hranicí normy ještě automaticky neznamená diagnózu dny. Zvýšení může být přechodné, například po dietní chybě, alkoholu nebo intenzivní fyzické zátěži.
Jak snížit kyselinu močovou
Snížení hladiny kyseliny močové je postaveno na kombinaci režimových opatření, diety a v případě potřeby i cílené léčby.
Dieta a životní styl
Základem je dlouhodobá úprava stravovacích návyků. Doporučuje se:
- omezit potraviny s vysokým obsahem purinů (vnitřnosti, některé ryby, uzeniny)
- vynechat nebo výrazně omezit alkohol, zejména pivo a destiláty
- zvýšit příjem zeleniny, ovoce a nízkotučných mléčných výrobků
- dodržovat pravidelný pitný režim (minimálně 2 litry tekutin denně)
- vyhnout se hladovění a rychlým redukčním dietám
Léčba
Pokud dietní opatření nestačí nebo se objeví opakované záchvaty dny, přistupuje se k farmakologické léčbě. Lékař může zvolit:
- léky snižující tvorbu kyseliny močové (např. allopurinol)
- léky podporující její vylučování
- protizánětlivou léčbu při akutních záchvatech
Léčba je vždy individuální a dlouhodobá spolupráce s lékařem je klíčová pro udržení hodnot kyseliny močové v bezpečném rozmezí.
FAQ – Často kladené otázky
Jaké jsou ideální hodnoty kyseliny močové?
Ideální hodnoty se pohybují v rámci referenční normy a závisí na pohlaví a věku. U žen do 340 µmol/l, u mužů do 420 µmol/l.
Je zvýšená kyselina močová vždy nebezpečná?
Ne vždy. Bez příznaků může jít o přechodný stav, dlouhodobě zvýšené hodnoty však zvyšují riziko dny a poškození ledvin.
Mohu mít dnu i při normálních hodnotách?
Ano, zejména během akutního záchvatu může hladina v krvi dočasně klesnout. Diagnóza se pak opírá o klinický obraz a další vyšetření.
Jak rychle lze snížit kyselinu močovou dietou?
První pokles lze pozorovat během několika týdnů, stabilizace hodnot je však dlouhodobý proces.
Jak často se má kyselina močová kontrolovat?
Při zvýšených hodnotách obvykle po 3–6 měsících, při léčbě dle doporučení lékaře.
Jaký nápoj je při zvýšené kyselině močové nejlepší?
Nejvhodnější je čistá voda, neslazené bylinné čaje a v omezeném množství alkalické minerální vody.
