Puriny v alkoholu
Při onemocnění dnou patří alkohol obecně mezi zakázané potraviny. Nejde pouze o obsah purinů, ale především o jeho metabolický vliv na kyselinu močovou.
Při odbourávání etanolu v játrech dochází ke zvýšené tvorbě kyseliny mléčné (laktátu). Ta soutěží s kyselinou močovou o vylučování ledvinami, což vede k jejímu hromadění v krvi. Výsledkem je hyperurikémie a vysoké riziko dnavého záchvatu.
- Alkohol snižuje vylučování kyseliny močové
- Podporuje dehydrataci
- Zvyšuje acidózu a hypoglykémii
- Často je konzumován nalačno, což efekt ještě zhoršuje
I malé množství alkoholu může u citlivých jedinců spustit záchvat, zejména pokud je kombinováno s dalšími rizikovými potravinami.
Víno
Puriny ve víně = 0. Víno samo o sobě puriny neobsahuje, což často vede k mylnému přesvědčení, že je při dně bezpečné.
Realita je složitější. Alkohol obsažený ve víně výrazně snižuje schopnost ledvin vylučovat kyselinu močovou. Z tohoto důvodu může i víno vyvolat nebo zhoršit dnavý záchvat.
- Maximálně 1 sklenka vína k jídlu
- Vyhnout se pití nalačno
- Nikdy nekombinovat s masem a dalšími purinovými potravinami
Vinný střik je z metabolického hlediska o něco méně rizikový než pivo, přesto zůstává nevhodnou potravinou při dně.
Plzeňské pivo
Pivo je z pohledu dny nejrizikovější alkoholický nápoj. Nejde jen o alkohol, ale o vysoký obsah purinů pocházejících z pivovarských kvasnic.
Obsah purinů:
- Běžné pivo: 13–14 mg purinů / 100 g
- Kvasnicové pivo: až 30 mg purinů / 100 g
To znamená, že jeden půllitr piva může obsahovat téměř celý denní limit purinů doporučený při dně.
Plzeňské pivo se vyrábí tradiční technologií s výrazným podílem kvasnic. Ty jsou hlavním zdrojem purinů. Bez ohledu na to, zda je pivo filtrované, nefiltrované nebo nepasterizované, při dně je nevhodné.
Nealkoholické pivo a puriny
Nealkoholické pivo obsahuje méně purinů než klasické pivo, nikoli však nulové množství.
- Např. nealkoholické pivo typu Birell: cca 4 mg purinů / 100 g
Nealkoholické pivo je tedy menší zlo, nikoli bezpečná potravina. U citlivých osob může i malé množství vyvolat obtíže, zejména při pravidelné konzumaci.
Je třeba počítat také s tím, že některá nealkoholická piva obsahují stopové množství alkoholu a biologicky aktivní látky z chmele.
FAQ – Často kladené otázky
Mohu pít alkohol při užívání Miluritu nebo Purinolu?
Milurit (allopurinol) i Purinol sice snižují tvorbu kyseliny močové, ale alkohol jejich účinek výrazně oslabuje. Kombinace zvyšuje riziko záchvatu i po dlouhé době bez obtíží.
Je víno opravdu lepší než pivo?
Ano, z hlediska purinů. Ne však z hlediska metabolismu kyseliny močové. Víno stále patří mezi nevhodné potraviny při dně.
Mohu si dát nealkoholické pivo?
Příležitostně a v malém množství. Při časté konzumaci může i nealkoholické pivo přispívat ke zvýšení kyseliny močové.
Co je nejhorší kombinace při dně?
Alkohol + maso + hladovění. Tato kombinace velmi často vede k akutnímu dnavému záchvatu.
Existuje bezpečné množství alkoholu při dně?
Neexistuje univerzálně bezpečná dávka. U některých lidí vyvolá potíže i malé množství, u jiných až opakovaná konzumace.
Je pivo horší než tvrdý alkohol?
Z hlediska purinů ano. Tvrdý alkohol puriny neobsahuje, ale metabolicky je rovněž velmi rizikový.
Může alkohol ovlivnit i ledviny?
Ano. Alkohol zvyšuje zátěž ledvin, zhoršuje filtraci a tím i vylučování kyseliny močové.
